个人简介
  • 执业证号: 26094444010080062016001535
  • 所属机构: 广州分公司
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富德生命康悦人生医疗险2019

温馨提示:此产品内容由沃保网保险专家整理,此产品的准确条款请以保险公司官网为准

  • 所属公司
    富德生命人寿保险股份有限公司
    险种类别
    医疗保险
  • 销售渠道
    个险营销
    产品类别
    独立险
  • 保险期限
    1年
    缴费方式
    趸交
  • 产品描述
  • 保险案例
  • 费率表
  • 详细条款
  • 责任免除
  • 投保须知

保险责任


在本附加合同保险责任开始后的有效期内,我们依照下列约定承担保险责任:

一、一般医疗保险金给付

1.住院医疗保险金

若被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后发生疾病,经我们认可的医院的专科医生诊断,在我们认可的医院进行住院治疗的,我们对于被保险人需个人支付的必要且合理的医疗费用,按本附加合同医疗保险金的计算方法的约定给付住院医疗保险金。

2.特殊门诊医疗保险金

若被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后发生疾病,在我们认可的医院进行本附加合同约定的特殊门急诊治疗,我们将对被保险人需个人支付的必要且合理的医疗费用,按本附加合同医疗保险金的计算方法的约定给付特殊门诊医疗保险金。

3.提前给付医疗保险金

若被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后,经我们认可的医院的专科医生诊断,首次确诊罹患本附加合同所定义的重大疾病(无论一种或多种),我们将一次性给付提前给付医疗保险金50000元。提前给付医疗保险金一经给付,该项保险责任终止,我们在续保期间不再承担该项保险责任。

 

二、重大疾病医疗保险金给付

若被保险人在等待期后因首次确诊罹患本附加合同所定义的重大疾病(无论一种或多种),并在我们认可的医院接受治疗的,我们首先按照上述约定给付一般医疗保险金,当我们累计给付金额(包含提前给付医疗保险金)达到一般医疗保险金的保险金额后,针对被保险人剩余的医疗费用,依照下列约定给付重大疾病医疗保险金:

1.重大疾病住院医疗保险金

被保险人经我们认可的医院的专科医生诊断,在我们认可的医院进行住院治疗的,我们对于被保险人需个人支付的必要且合理的医疗费用,按本附加合同约定的给付比例给付重大疾病住院医疗保险金。重大疾病住院医疗保险金包括:床位费、重症监护室床位费、膳食费、药品费、材料费、医生费(诊疗费)、治疗费、护理费、检查化验费、手术费、器官移植费。

2.重大疾病特殊门诊医疗保险金

被保险人经我们认可的医院的专科医生诊断,在我们认可的医院进行本附加合同约定的重大疾病特殊门诊治疗的,我们将对被保险人需个人支付的必要且合理的医疗费用,按本附加合同约定的给付比例给付重大疾病特殊门诊医疗保险金。

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