个人简介
  • 执业证号: 26094444010080062016001535
  • 所属机构: 广州分公司
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太平粤港澳大湾区共享医疗保险

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  • 所属公司
    太平人寿保险有限公司
    险种类别
    医疗保险
  • 销售渠道
    个险营销
    产品类别
    独立险
  • 保险期限
    1年
    缴费方式
    与保险公司约定
  • 产品描述
  • 保险案例
  • 费率表
  • 详细条款
  • 责任免除
  • 投保须知

保险责任


在本合同保险期间内且本合同有效,我们对被保险人因意外伤害事故5或等待期后因疾病在本合同约定的保障区域的医院范围内发生的符合通常惯例6且医学必须7的医疗费用,按照下列约定承担给付相应保险金的责任:


一、境内医疗费用保险金

1.住院医疗费用

如果被保险人因意外伤害事故或等待期后因疾病经医院诊断必须住院8治疗,我们对被保险人每次住院实际发生的住院医疗费用按约定的给付方式给付境内医疗费用保险金。

2.特定门诊医疗费用

如果被保险人因意外伤害事故或等待期后因疾病接受特定门诊治疗,我们对被保险人在保险期间内实际发生的特定门诊医疗费用按约定的给付方式给付境内医疗费用保险金。

3.门诊手术医疗费用

如果被保险人因意外伤害事故或等待期后因疾病接受门诊手术治疗,我们对被保险人在保险期间内实际发生的门诊手术医疗费用按约定的给付方式给付境内医疗费用保险金。

4.住院前后门急诊医疗费用

如果被保险人因意外伤害事故或等待期后因疾病经医院诊断必须接受住院治疗,我们对被保险人在住院治疗前7日(含住院当日)和出院后30日(含出院当日)内,因与该次住院相同原因而接受门急诊治疗时实际发生的门急诊医疗费用按约定的给付方式给付境内医疗费用保险金。

 

二、境外医疗费用保险金

在本合同保险期间内且本合同有效,被保险人因意外伤害事故或在等待期后经医院专科医生初次确诊罹患疾病并需要接受本合同第二十七条所定义的“医学治疗”,我们对于被保险人与授权服务商协商一致并由其安排的在本合同约定的境外地区医院范围内接受的治疗所产生的符合通常惯例且医学必须的医疗费用,按约定的给付方式给付境外医疗费用保险金。

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